OTORRINOLARINGOLOGÍA

OTORRINOLARINGOLOGÍA INFANTIL
DRA. LAURA SAMARÀ PIÑOL
DRA. ANNA FARRÉ GUIU 

“La Forma en que nos comunicamos con otros y con nosotros mismos, determina la calidad de nuestras vidas” Anthony Robbins 

El servicio de Otorrinolaringología (ORL) pediátrica o infantil de Pediatrics Lleida es la subespecialidad que se encarga de la prevención, diagnóstico y tratamiento de los problemas localizados en oído, nariz, faringe, laringe y cuello en niños y adolescentes.
 

¿QUÉ ENFERMEDADES TRATA LA OTORRINOLARINGOLOGÍA PEDIÁTRICA?

En la Otorrinolaringología Infantil existen patologías que afectan de forma casi exclusiva a los niños.

Las afecciones que, más frecuentemente, trata la Otorrinolaringología Infantil son otitis, problemas auditivos, alergias, amigdalitis, vegetaciones, problemas de lenguaje, ronquidos, apnea del sueño, respiración oral, mala respiración nasal, sinusitis, disfonía, trastornos de deglución y quistes o malformaciones de cabeza y cuello.

La audición es fundamental para el desarrollo y adquisición del lenguaje, así como un motor en el desarrollo cognitivo y social del niño.
 

Existen múltiples enfermedades y situaciones que pueden comprometer la audición durante la edad infantil.  Por ello, ante la sospecha de pérdida de audición, el niño tendría que ser valorado por una ORL infantil.

La otitis seromucosa es la causa más común de hipoacusia (pérdida auditiva) en niños, siendo la causa más frecuente en el mundo desarrollado, ya que 1 de cada 8 niños menores de 10 años presenta infección del oído recidivante, y muchas de ellas son asintomáticas.

Las anginas son otro motivo de consulta habitual en otorrinolaringología infantil. Son las estructuras que se encuentran en cada lado de la faringe y constituyen una primera barrera de defensa frente posibles agentes infecciosos. Las patologías más frecuentes son la hipertrofia amigdalar y las infecciones de repetición (amigdalitis).

Situaciones frecuentes como que: “un niño ronque por las noches, respire habitualmente con la boca abierta, tenga otitis de repetición, no entienda las frases a la primera, le cueste decir las “rr”, interactúe poco con los demás, grite mucho y quede con la voz ronca, le sangre la nariz", etc. son llamadas de atención, que, si son identificadas y derivadas de manera precoz, pueden tener solución y evitar las consecuencias que producen a nivel global en el desarrollo del niño.

Otra de las patologías más habituales es el ronquido nocturno que, si persiste fuera del contexto de un cuadro catarral, debe ser valorado por un ORL, sobre todo si se añaden pausas en la respiración (las apneas). Esto constituye la enfermedad obstructiva del sueño que en los niños tiene consecuencias en todo su desarrollo: apatía o hiperactividad, mal descanso nocturno, bajo rendimiento en el colegio, problemas de conducta, alteraciones en el crecimiento dental, entre otras.
 

PATOLOGÍAS MÁS FRECUENTES EN OTORRINOLARINGOLOGÍA INFANTIL

En nuestra consulta podremos diagnosticar, tratar y prevenir muchas otras patologías ORL frecuentes en la edad pediátrica que describimos a continuación:

• Otitis
• Hipoacusia
• Perforaciones timpánicas
• Acúfenos
• Vértigo
• Insuficiencia respiratoria nasal
• (Rino)sinusitis
• Epistaxis (sangrados nasales)
• Hipertrofia adenoidea
• Amigdalitis e hipertrofia amigdalar
• Frenillo lingual
• Cuerpos extraños (óticos, nasales y en cavidad oral/laringe)
• Tapones de cera
• Disfonía
• Dislalia
• Disfagia
• Parálisis facial
• Masas cervicales
• Patología de glándulas salivares
   

¿QUÉ TIPO DE PRUEBAS SE REALIZAN EN LA CONSULTA DE UN ORL PEDIÁTRICO?

Realizaremos una exploración sistemática.

• Anamnesis general
• Inspección del oído (otoscopia y endoscopio pediátrico)
• Inspección de la cavidad nasal (rinoscopia anterior y endoscopio pediátrico)
• Inspección de la cavidad oral
• Nasofibrolaringoscopia flexible pediátrica, para valorar en profundidad las fosas nasales, la faringe y la laringe (cuerdas vocales), solo cuando necesario
• Audiometría
• Impedanciometría
• Exploración neurológica y vestibular contando con el apoyo de neuropediatría y oftalmología para una evaluación conjunta, en caso de pacientes con vértigo.
   

¿CUÁNDO SE DEBE ACUDIR AL ESPECIALITA EN OTORRINOLARINGOLOGÍA INFANTIL?

No existe una edad establecida en la cual haya que realizar una primera revisión en la consulta.

Es recomendable acudir cuando el pediatra lo indique y cuando existan síntomas o sospecha de las patologías comentadas previamente.
 

¿POR QUÉ VISITAR UN ORL PEDIÁTRICO?

La infancia es un periodo sensible, y el trato con estos pacientes requiere de una formación específica, con un profesional de ORL especializado que intente crear un ambiente que facilite la colaboración del niño, adecuando los métodos exploratorios y el tratamiento en función de su edad. Además, en nuestro centro contamos con la posibilidad de estudiar el niño de manera integral ya que contamos con diversos especialistas con los que podremos realizar una valoración multidisciplinar.

DRA. LAURA SAMARÀ PIÑOL OTORRINOLARINGÓLOGA INFANTIL

DRA. ANNA FARRÉ GUIU OTORRINOLARINGÓLOGA INFANTIL

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